Le point Vétérinaire n° 256 du 01/06/2005
 

CHIRURGIE BOVINE

Pratiquer

CAS CLINIQUE

Michaël Lallemand*, Eric Dulau**, Annabelle Chabanas***


*Clinique Saint-Léonard
la Barre–Melay
49120 Chemillé
**Clinique Saint-Léonard
la Barre–Melay
49120 Chemillé
***Terralet, 07690 Villevocance

Chez une vache atteinte de pyélonéphrite unilatérale, une néphrectomie est réalisée. Cette intervention reste toutefois exceptionnelle en pratique rurale privée.

Résumé

Résumé

→ Une vache holstein âgée de sept ans est atteinte d’une pyélonéphrite limitée au rein droit. Le diagnostic définitif est permis par l’analyse d’urine, et le caractère unilatéral de la lésion est établi grâce aux résultats normaux d’urémie et de créatininémie, associés à une structure échographique normale du rein gauche. Le rein droit, fortement hypertrophié et remanié, fait l’objet d’une néphrectomie par le flanc droit, qui ne permet pas de sauver l’animal : celui-ci meurt trois heures après l’intervention, suite à un état de choc. La pyélonéphrite est l’affection rénale la plus souvent rencontrée chez les bovins. Hématurie, protéinurie, bactériurie et amas de leucocytes sont caractéristiques. Le traitement médical repose sur une antibiothérapie pendant au moins trois semaines. Lorsque l’atteinte rénale est avancée et unilatérale, la néphrectomie est indiquée.

Chez un animal atteint de pyélonéphrite, la néphrectomie ne trouve son indication que lors d’affection unilatérale. L’ablation du rein non fonctionnel permet d’éliminer le foyer infectieux et de reporter la diurèse sur son homologue sain. Cet article illustre le recours à cette procédure sur un cas de pyélonéphrite limitée au rein droit qui a eu pour conséquences une considérable hypertrophie et un remaniement de la structure de l’organe, objectivés par une échographie.Cas clinique1. Anamnèse et recueil des commémoratifsUne vache holstein ...

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