Le point Vétérinaire n° 253 du 01/03/2005

CRISES CONVULSIVES CHEZ LE CHIEN ET CHEZ LE CHAT

Se former

CONDUITE À TENIR

Guillaume Derré

Clinique vétérinaire de l’Ouest
35, avenue Patton
49000 Angers

Lors du diagnostic clinique, l’épilepsie est parfois abusivement qualifiée d’“essentielle”. Une anamnèse complète et le choix raisonné des examens complémentaires optimisent son diagnostic étiologique.

Résumé

Les étapes essentielles

Étape 1 : Interroger le propriétaire

• Identification de l’animal et données zootechniques

• Recueil des commémoratifs

• Circonstances d’apparition et déroulement de la crise

• Répétition des crises

Étape 2 : Examiner l’animal

• Examen clinique général (inflammation, douleur ?

Signes évocateurs d’une infection, d’une infestation, d’un prurit, etc.)

• Examen neurologique (nerfs crâniens et réflexes posturaux et médullaires)

• Diagnostic clinique d’épilepsie

Étape 3 : Recherche de la cause

• Choix des examens complémentaires en fonction des hypothèses diagnostiques retenues

• Diagnostic d’épilepsie « essentielle » par défaut

Le terme d’épilepsie s’applique aux affections caractérisées par la répétition de crises convulsives à intervalles variables. Cette entité clinique est due à un événement électrique anormal qui affecte une partie ou tout le cortex cérébral. La crise convulsive est facilement identifiée par le praticien lorsqu’elle est généralisée. Il est en revanche plus difficile de reconnaître des crises focales ou des phases d’aura de crises généralisées. La démarche chronologique adoptée lors de la consultation pour crise(s) convulsive(s) (anamnèse, examen clinique, puis examens ...
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