Le point Vétérinaire n° 246 du 01/06/2004

AFFECTIONS DIGESTIVES CHEZ LE CHIEN ET CHEZ LE CHAT

Se former

COURS

Catherine Folliot*, Martine Kolf-Clauw**


*La Basse Croix,
53200 Loigné-sur-Mayenne
**Pharmacie-Toxicologie,
ENVT, 23, ch des Capelles,
31076 Toulouse Cedex 3

Certains prokinétiques humains, prouvés comme étant plus efficaces que leurs analogues vétérinaires ou comme ayant moins d’effets indésirables, peuvent être indiqués chez le chien et chez le chat.

Résumé

Le traitement de l’hypomotricité digestive fonctionnelle est fondé sur l’usage de prokinétiques et de laxatifs. Des prokinétiques humains peuvent compléter l’arsenal thérapeutique vétérinaire :

- le cisapride(1) un agoniste de la sérotonine, semble plus efficace que le métoclopramide et la dompéridone dans le traitement du reflux gastro-œsophagien. Il est également indiqué pour traiter des constipations et des mégacolons idiopathiques ;

- l’érythromycine(1) à faible dose stimule le péristaltisme antérograde. Elle est donc indiquée lors de reflux gastro-œsophagien et recommandée lors de troubles moteurs réfractaires aux autres prokinétiques.

- la ranitidine(1) et la nizatidine(1) sont des antisécrétoires qui possèdent également des propriétés parasympathomimétiques. Ils semblent efficaces lors de gastroparésies et lors de troubles de la motricité du côlon.

Le traitement de l’hypomotricité digestive fonctionnelle est fondé sur la compréhension du fonctionnement du système nerveux entérique, qui constitue une entité à part entière du système nerveux autonome, et qui se caractérise par la mise en jeu de nombreuses substances neuro-hormonales agissant sur le muscle lisse digestif. La coordination du système nerveux entérique est indispensable au bon déroulement des phénomènes de transit et de digestion assujettis au péristaltisme et aux contractions segmentaires. Une rupture de cette coordination, suite à une maladie ...
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