Le point Vétérinaire n° 243 du 01/03/2004
 

NEUROLOGIE DU CHIEN ET DU CHAT

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COURS

Guillaume Derré

Clinique vétérinaire
35, avenue Patton
49000 Angers

L’épilepsie peut être partielle ou généralisée, et essentielle ou secondaire. La compréhension de ces catégories est un préalable indispensable au diagnostic et au traitement.

Résumé

L’épilepsie se caractérise par une activité tonico-clonique anormale, associée à des troubles neurovégétatifs et à une altération de l’état de conscience. Elle peut être classée selon la localisation du désordre neurologique : épilepsie partielle ou épilepsie généralisée. Elle est également classée en fonction de sa cause. L’épilepsie primaire ou essentielle, qui survient sans lésion décelable de l’encéphale, ni désordre métabolique systémique, est opposée à l’épilepsie secondaire à une lésion ou à un trouble métabolique. L’épilepsie est dite “cryptogénique” lorsque, malgré un tableau clinique évocateur d’une épilepsie secondaire, aucune lésion causale n’est identifiée. Rare chez le chat, l’épilepsie essentielle touche en revanche environ 1 % de la population canine. La prédisposition de certaines races et lignées à l’épilepsie idiopathique fait suspecter un déterminisme génétique. L’incidence relative des épilepsies primaire, secondaire et cryptogénique reste controversée.

L’origine multifactorielle de l’épilepsie et la grande diversité de manifestations cliniques nécessitent une démarche diagnostique rigoureuse et une bonne communication avec le propriétaire. Après une définition et une classification des différents types d’épilepsie, les données épidémiologiques de cette affection du système nerveux sont exposées. Cette première étape est indispensable avant d’aborder la démarche diagnostique lors de suspicion d’épilepsie, puis le traitement de l’épilepsie essentielle et des épilepsies réfractaires.Définitions Le terme d’épilepsie désigne un syndrome cortical convulsif qui se caractérise par des ...

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