Le point Vétérinaire n° 240 du 01/11/2003

PATHOLOGIE DIGESTIVE DU CHIEN ET DU CHAT

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COURS

Karine Savary-Bataille

Ghent University Salisburylaan
133 B-9820 Merelbeke, Belgique

Aucun traitement étiologique des pancréatites aiguës n’est actuellement disponible, mais un délai dans leur diagnostic et la mise en œuvre du traitement symptomatique peut aggraver l’état clinique de l’animal.

Résumé

L’anamnèse et les symptômes de pancréatite aiguë sont communs à de nombreuses affections gastro-intestinales et métaboliques. Le diagnostic différentiel nécessite donc la mise en œuvre d’examens complémentaires. Les examens biochimiques, hématologiques et le bilan de coagulation peuvent renforcer la suspicion clinique, mais ne sont pas pathognomoniques. Les mesures de la lipasémie et de l’amylasémie sont surtout indiquées chez le chien, alors que le test de « trypsin-like immunoreactivity » est plus utile chez le chat. Les examens d’imagerie médicale et les examens histologiques peuvent être riches en éléments diagnostiques. Le traitement vise à supprimer la cause lorsqu’elle est connue, mais il est le plus souvent symptomatique. Le pronostic des pancréatites bénignes non compliquées est excellent, alors qu’il est réservé à sombre lors de formes sévères.

Le diagnostic de pancréatite repose à la fois sur le tableau clinique et sur l’ensemble des résultats de biologie clinique générale, de biochimie pancréatique et d’imagerie médicale. Cet article présente les examens complémentaires et les différentes options thérapeutiques à mettre en œuvre selon le type de pancréatite rencontré.Diagnostic 1. Diagnostic différentielL’hypothèse de pancréatite aiguë est considérée devant un syndrome digestif ou général (abattement, anorexie), surtout chez le chat. L’anamnèse et les symptômes sont toutefois communs à de nombreuses maladies gastro-intestinales (en ...
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