Le point Vétérinaire n° 231 du 01/12/2002

HÉMATOLOGIE DU CHIEN ET DU CHAT

Se former

CONDUITE À TENIR

Karine Savary-Bataille

73, rue Didot, 75014 Paris

De nombreuses affections systémiques ou locales peuvent provoquer une épistaxis chez le chien et chez le chat, or son traitement est principalement étiologique.

Résumé

Les étapes essentielles

Étape 1 : Anamnèse

• Signalement (race, sexe, âge), toxiques ou médicaments, environnement, voyages dans des zones d’endémie

• Modalités d’apparition/ évolution et nature du jetage et signes généraux observés par le propriétaire (dégradation de l’état général, autres saignements)

Étape 2 : Examen clinique

• Examen local

– Signes physiques (face, yeux, narines, cavité buccale, palpation des noeuds lymphatiques mandibulaires)

– Signes fonctionnels (nature du jetage, autres symptômes

• Examen général

Étape 3 : Différenciation entre des processus systémique et local

• Bilan de coagulation

• NF sanguine, biochimie sanguine et analyse d’urine

• Mesure indirecte de la pression artérielle

Étape 4 : Diagnostic étiologique de l’épistaxis

Affection systémique

• Affection locale (nasale)

L’épistaxis, ou hémorragie nasale, résulte d’un processus pathologique local ou d’une affection systémique (PHOTO 1). Face à ce symptôme, une anamnèse exhaustive et un examen clinique complet permettent d’orienter les hypothèses diagnostiques. Les examens complémentaires doivent ensuite être réalisés de façon séquentielle, afin de parvenir à un diagnostic étiologique en évitant des tests inutiles ou potentiellement dangereux pour l’animal.Anamnèse Une anamnèse détaillée peut apporter des indications précieuses sur l’étiologie de l’épistaxis [3, 4]. • Certaines races souffrent de coagulopathies héréditaires et des saignements ...
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