Le point Vétérinaire n° 230 du 01/11/2002

IMAGERIE DU CŒUR CHEZ LE CHIEN ET CHEZ LE CHAT

Pratiquer

IMAGERIE

Wilfried Maï

Animage, Laboratoire Creatis (CERMEP)
59 Boulevard Pinel
69003 Lyon

Le mode temps-mouvement complète l’examen échographique cardiaque bidimensionnel. Il permet le calcul d’index, témoins objectifs de la fonction cardiaque.

Résumé

L’échographie en mode TM visualise les mouvements des éléments rencontrés par un faisceau linéaire d’ultrasons. Elle permet une étude dynamique chiffrée du fonctionnement cardiaque.

Quatre incidences sont décrites, qui débouchent sur le calcul de différents index. L’incidence transventriculaire équatoriale, fréquemment utilisée, sert à la mesure des indices ventriculaires les plus courants, notamment la fraction de raccourcissement (témoin de la contractilité myocardique). L’incidence transmitrale permet le calcul d’index d’intérêts variables, notamment pour la recherche d’une chute du débit aortique ou d’une dilatation sévère de l’anneau atrioventriculaire. L’incidence transoartique offre la possibilité de comparer la taille de l’aorte à celle de l’atrium gauche et d’évaluer le fonctionnement des valves aortiques. L’incidence transapexienne est peu utilisée.

L’échocardiographie en mode temps-mouvement (TM) permet de visualiser, en fonction du temps, les mouvements des structures cardiaques rencontrées par un faisceau linéaire (et non plus plan) d’ultrasons [7]. Les structures dont le mouvement est à étudier sont choisies à partir des images bidimensionnelles puis, dans un deuxième temps, l’orientation du faisceau d’ultrasons qui coupe ces structures est définie : ce faisceau représente l’ordonnée de la coupe temps-mouvement (encore appelé axe de tir TM) [7].Intérêt du mode temps-mouvement L’intérêt du mode TM est qu’il ...
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