Le point Vétérinaire n° 224 du 01/04/2002
 

ANALGÉSIE CHEZ LE CHIEN ET CHEZ LE CHAT

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COURS

Stéphanie Kéroack*, Béatrice Langevin**, Éric Troncy***


*ENVL, unité du Siamu
1, avenue Bourgelat, BP 83
69280 Marcy-L'Étoile

Un protocole analgésique adapté favorise un rétablissement rapide, en minimisant les complications comme l'automutilation ou le retard de guérison de plaie, voire le choc circulatoire et la mort.

Résumé

Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) COX-2 préférentiels ont été élaborés afin d'obtenir une réduction des effets secondaires indésirables, mais leur évaluation clinique vétérinaire n'est pas encore complète. Certains AINS ont un effet central qui s'ajoute à leur effet périphérique. Les morphiniques sont très utiles pour le contrôle de la douleur périopératoire. Les morphiniques faibles s'adressent aux douleurs aiguës ou chroniques de moyenne intensité. Les morphiniques forts ont une action antalgique plus puissante. Les (2-agonistes entraînent une analgésie correcte et une sédation dose-dépendante, mais aussi un certain nombre d'effets secondaires qui limitent considérablement leur utilisation pour cette indication. Les dissociatifs induisent une analgésie somatique modérée chez les animaux, mais il n'est pas recommandé de les utiliser seuls lors de douleur viscérale. Les corticostéroïdes ont de puissants effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs qui demeurentutileslors d'inflammation aiguë associée à une atteinte neurologique, allergique ou inflammatoire.

L'analgésie a été, et demeure, l'un des domaines thérapeutiques les moins exploités en médecine vétérinaire [23]. La simplicité des techniques d'administration, l'accessibilité des connaissances, mais aussi la disponibilité et l'innocuité des antalgiques, sont des arguments actuels en faveur d'une prise en charge de la douleur plus étendue en pratique courante. Plus que tout, un protocole analgésique adapté favorise un rétablissement rapide, en minimisant les complications comme l'automutilation ou le retard de guérison de plaie, voire le choc circulatoire et la ...

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