Le point Vétérinaire n° 372 du 01/01/2017
 

INFECTIONS NOSOCOMIALES

Dossier

Nicolas Keck*, Fabrice Bernard**, Michael Treilles***, Antoine Dunié-Mérigot****, Jean-Yves Madec*****, Marisa Haenni******


*Laboratoire départemental vétérinaire
de l’Hérault, 306, rue Croix-de-Las-Cazes, CS 69013,
34967 Montpellier Cedex 02
**Centre hospitalier vétérinaire Saint-Martin,
275, route Impériale, 74370 Saint-Martin-Bellevue
***Laboratoire d’analyses Sèvres Atlantique,
210, avenue de la Venise-Verte, 79000 Niort
****Clinique vétérinaire Languedocia,
395, rue Maurice-Béjart, 34080 Montpellier
*****Anses, Unité antibiorésistance
et virulence bactériennes, 31, avenue Tony-Garnier, 69364 Lyon Cedex 07
******Anses, Unité antibiorésistance
et virulence bactériennes, 31, avenue Tony-Garnier, 69364 Lyon Cedex 07

Une bonne maîtrise de l’hygiène de l’environnement des structures vétérinaires permet de limiter la diffusion des agents pathogènes.

Résumé

→ La maîtrise des infections nosocomiales vise à interrompre la chaîne de transmission et à réduire la vulnérabilité de l’hôte. Elle repose donc sur une approche globale, intégrant l’ensemble du fonctionnement de l’établissement vétérinaire. La maîtrise des risques liés à l’environnement repose en premier lieu sur l’isolement des animaux infectés et colonisés et le contrôle des contaminations croisées par la gestion des flux (animaux, personnes, équipements, déchets). Elle implique également l’utilisation d’équipements adaptés afin de limiter les infections dues aux micro-organismes présents dans l’eau, l’air ou les surfaces, dans un souci d’équilibre entre le coût et le bénéfice. Les opérations de nettoyage/désinfection des locaux doivent être adaptées au niveau de risque de biocontamination de chaque pièce.

Summary

Principles for the prevention of the risks of nosocomial infections related to the environment

→ The aim of the control of nosocomial infections is to interrupt the chain of transmission and reduce the vulnerability of the host. This relies on a comprehensive approach involving all aspects of the veterinary establishment. Controlling environmental risks depends first and foremost on isolating infected and contaminated animals and controlling cross-contamination by managing flow of movement of animals, people, equipment and waste. It must also rely on the use of appropriate equipment to limit infections due to contaminants in water and air or on surfaces. The costs and benefits balance must be considered. The cleaning/disinfection of the premises must be adapted to the level of contamination risk of each room.

Key words

Nosocomial infection, veterinary, environment, hygiene, prevention.
Les infections nosocomiales impliquent des micro-­organismes variés, de façon plus ou moins intense selon leur pathogénicité et leur capacité à persister ou à se multiplier dans l’environnement. La résistance aux antibiotiques ne confère pas aux bactéries une aptitude particulière à provoquer des infections nosocomiales, mais la pression de sélection dans les structures de soins explique le niveau élevé de résistance aux antibiotiques des bactéries impliquées dans des cas d’infections nosocomiales. La transmission peut se faire par voie exogène (contamination par ...

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