Le point Vétérinaire n° 331 du 01/12/2012

UROLOGIE FÉLINE

DOSSIER

Mathieu Faucher

Clinique vétérinaire Alliance
8, boulevard Godard
33300 Bordeaux

La cystite idiopathique féline est une affection diagnostiquée par exclusion. Son mécanisme physiopathogénique est encore peu connu, même si de nombreuses hypothèses sont avancées.

Résumé

→ La cystite idiopathique est une affection à la physiopathogénie complexe et multifactorielle. La participation d’agents infectieux est toujours suspectée, mais aucune relation claire de cause à effet n’est établie à ce jour. Les lésions vésicales les plus significatives sont une altération de la couche de glycosaminoglycanes et une érosion de la surface de l’urothélium exposant les couches plus profondes aux constituants urinaires. L’inflammation neurogène désigne la stimulation des fibres nerveuses afférentes par les différents éléments situés à proximité de leurs terminaisons : les cellules urothéliales capables de sécréter des neuromédiateurs, les constituants urinaires et les mastocytes. L’observation clinique qu’un épisode de cystite idiopathique est souvent précédé par un événement stressant a conduit à explorer les voies biologiques du stress chez ces animaux. Le système nerveux sympathique est activé chez les chats atteints, contrairement à l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien qui ne l’est pas.

Summary

Pathophysiology of idiopathic cystitis

→ Idiopathic cystitis is a complex and multifactorial pathophysiological condition. Although infectious agents are still suspected to be involved in the condition, no clear relationship between cause and effect has been established to date. The most significant bladder lesions are changes to the glycosaminoglycan layer and an erosion of the surface of the urothelium thereby exposing deeper layers to urinary constituents. Due to neurogenic inflammation, there is subsequent stimulation of the afferent nerve fibres of the different elements in the vicinity of their terminations including urothelial cells capable of secreting neuromediators, urinary constituents and mast cells. The clinical observation that an episode of idiopathic cystitis is often preceded by a stressful event led to exploration of the biological pathways of stress in these animals. The sympathetic nervous system is activated in affected cats, rather than the hypothalamic-pituitary-adrenal axis.

Key words

Cat, idiopathic cystitis, calicivirus, stress, neurogenic inflammation
La présence de signes d’affection du bas appareil urinaire (ABAU) est un motif fréquent de consultation. Les animaux concernés présentent une association variable de dysurie, de pollakiurie, de périurie, d’hématurie et de strangurie. Après les investigations diagnostiques usuelles (analyse urinaire, examen cytobactériologique des urines, imagerie médicale), aucune cause à ces signes n’est le plus souvent identifiée. Une cystite idiopathique féline (CIF) est alors diagnostiquée par exclusion. Cette affection a retenu l’attention des chercheurs, notamment parce qu’elle présente de nombreuses similitudes ...
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