Le point Vétérinaire n° 298 du 01/09/2009
 

Chirurgie des ruminants

Mise à jour

CONDUITE À TENIR

Karl Nuss*, Ueli Braun**


*Clinique des ruminants, faculté vétérinaire, Université de Munich (Allemagne)
**Farm Animal Department, Vetsuisse-Faculty, University of Zurich, Suisse

Avant de mettre en place un traitement lors de maladie rénale, il convient de déterminer la gravité de l’affection et si un seul ou les deux reins sont touchés.

Résumé

Étapes essentielles

Étape 1 : contexte

• Pyélonéphrite fréquente (Corynebacterium renale).

• Appétit réduit, léthargie, coliques, pyurie, pollakiurie, hématurie, œdème postérieur.

• Affection unilatérale ou bilatérale ?

Étape 2 : indication, préparation et anesthésie

• Intervention chirurgicale lors d’affection unilatérale et en l’absence d’amélioration à la suite de l’antibiothérapie.

• Chez un animal debout, abord du rein droit par la droite (incision proche de la dernière côte) et du rein gauche par la gauche.

• Sédation et anesthésie locale.

Étape 3 : intervention chirurgicale

• Infiltration anesthésique locale périrénale.

• Dissection et ligatures (le moignon urétéral côté vessie peut être laissé ouvert).

• Poursuite du traitement antibiotique, de la perfusion et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les affections rénales sont des découvertes fortuites chez le bétail. Une néphrectomie unilatérale est indiquée chez les bovins qui ne répondent pas au traitement médical d’une affection d’un seul rein. Il peut s’agir d’une pyélonéphrite, d’un rein polykystique et d’une hydronéphrose, parfois d’un uretère ectopique, d’une néoplasie, d’une urolithiase rénale ou urétérale [5].Étape 1 : contexte 1. Contexte fréquent : la pyélonéphrite La pyélonéphrite résulte d’une infection bactérienne affectant le rein, le plus souvent due à Corynebacterium renale. Cette bactérie est un agent pathogène ...

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