Le point Vétérinaire n° 377 du 01/07/2017

ENDOCRINOLOGIE FÉLINE

Dossier

Lætitia Jaillardon

LDHVet Oniris, site de la Chantrerie,
44307 Nantes Cedex 3
laetitia.jaillardon@oniris-nantes.fr
http://www.oniris-nantes.fr/services/ldhvet/

L’hyperthyroïdie est une dysendocrinie dont la prise en charge, parfois difficile, ne répond à aucune règle, mais doit être adaptée à chaque cas.

Résumé

→ L’hyperthyroïdie est une dysendocrinie fréquemment diagnostiquée chez le chat âgé. Ses caractéristiques épidémiologiques, cliniques et biologiques permettent assez facilement d’identifier la maladie, même si, au premier abord, le propriétaire peut n’y voir que des signes de vieillesse. L’hyperthyroïdie féline est majoritairement due à une hyperplasie adénomateuse bilatérale dans près de deux tiers des cas. L’expression clinique de l’affection est consécutive à la thyrotoxicose et aux effets β-adrénergiques des hormones thyroïdiennes. Son traitement repose sur la gestion de la thyrotoxicose, soit par des antithyroïdiens de synthèse ou une alimentation désiodée, soit par une destruction élective du tissu thyroïdien atteint (radiothérapie) ou par exérèse chirurgicale. Le choix de la prise en charge n’est pas aisé. Il doit tenir compte de nombreux paramètres, parmi lesquels l’intensité de la thyrotoxicose, l’âge de l’animal au diagnostic et l’état de la fonction rénale, et selon la motivation des propriétaires (dont l’aspect financier) et de la faisabilité pratique des traitements.

Summary

Feline hyperthyroidism: case-by-case management

→ Hyperthyroidism is a commonly diagnosed endocrinopathy in elderly cats. The disease is easily identified because of the epidemiological, clinical and biological characteristics, although initially the owner may attribute the signs to old age. Feline hyperthyroidism is predominantly due to bilateral adenomatous hyperplasia in nearly two-thirds of cases. The clinical expression of the disease is consequential to thyrotoxicosis and the beta-adrenergic effects of thyroid hormones. Treatment is based on the management of thyrotoxicosis, either by synthetic antithyroid drugs, an iodine-deficient feed, by elective destruction of the thyroid tissue using radiotherapy or by surgical excision. The choice of therapy is not easy and must take into account many parameters, including the intensity of thyrotoxicosis, the age of the animal at diagnosis and the state of kidney function, and the motivation of the owners including the financial aspects, and the practical feasibility of treatments.

Key words

Cat, thyrotoxicosis, antithyroid therapy, iodine-deficient diet
L’hyperthyroïdie est la dysendocrinie la plus connue du chat, bien que son incidence reste modérée. Cette maladie est de plus en plus souvent diagnostiquée en raison de l’augmentation de la médicalisation et de l’espérance de vie des animaux, mais aussi grâce au développement de nouveaux outils diagnostiques (notamment au cabinet) et à la sensibilisation accrue à cette affection, qui est un classique des atteintes débilitantes du chat. Le diagnostic clinique n’est pas si aisé à établir dans un contexte gériatrique, à ...
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