Le point Vétérinaire Canin n° 373 du 01/03/2017

CHIRURGIE

Cas clinique

Véronique Livet*, Daria Saade**, Paul Pillard***, Antonin Tortereau****, Juliette Sonet*****, Claude Carozzo******


*VetAgro Sup
Campus vétérinaire de Lyon
1, avenue Bourgelat
69280 Marcy-L’Étoile

Les tumeurs rénales primaires, comme le carcinome rénal, sont rares chez le chien et doivent être traitées chirurgicalement si le rein controlatéral est fonctionnel.

Résumé

→ Une chienne cane corso femelle stérilisée de 7 ans est présentée en urgence à la suite de l’apparition aiguë d’urines de couleur rouge très foncé associées à une dysorexie évoluant depuis moins de 24 heures. L’examen clinique général ne révèle aucune anomalie. Une échographie abdominale, ainsi qu’un examen tomodensito­métrique mettent en évidence la présence d’une masse rénale droite avec invasion locale de la veine cave caudale. Le bilan d’extension est négatif. L’examen cytologique est compatible prioritairement avec un carcinome rénal. Une urétéro-néphrectomie droite et une résection partielle de la veine cave caudale sont réalisées. L’examen histopathologique confirme un carcinome rénal de haut grade. Une chimiothérapie adjuvante est proposée, mais refusée par les propriétaires. Huit mois après le diagnostic et l’intervention chirurgicale, l’animal ne présente plus aucun signe clinique. Cependant, le bilan d’extension montre une dissémination métastasique locorégionale et pulmonaire. Onze mois après l’opération, une procédure de fin de vie est décidée après le diagnostic d’une tumeur buccale empêchant l’animal de s’alimenter correctement.

Summary

Renal carcinoma treated by ureteronephrectomy and partial resection of the caudal vena cava

→ A 7-year-old neutered female cane corso dog was presented as an emergency following acute onset of very dark red urine associated with dysorexia evolving for less than 24 hours. The general clinical examination revealed no abnormalities. An abdominal ultrasonography, as well as a ct scan revealed the presence of a right renal mass with local invasion of the caudal vena cava. A review of spread was negative. The cytological examination was primarily compatible with renal carcinoma. A right ureteronephrectomy and partial resection of the caudal vena cava were performed. Histopathological examination confirmed a high-grade renal carcinoma. Adjuvant chemotherapy was proposed but rejected by the owners. The animal remains free from any clinical signs eight months after the diagnosis and surgery. However, a screening for the extent of tumoral spread shows locoregional and pulmonary metastatic dissemination. The dog was euthanised three months later, that is 11 months after the operation, after the diagnosis of a buccal tumour that was preventing the animal from feeding properly.

Key words

Renal carcinoma, ureteronephrectomy, caudal vena cava, tumour
Une chienne cane corso stérilisée de 7 ans est présentée en urgence en raison d’urines de couleur rouge très foncé associées à une dysorexie évoluant depuis moins de 24 heures. Aucune strangurie ni aucune dysurie n’est observée. La chienne vit en appartement avec un accès à l’extérieur.CAS CLINIQUE1. Examen cliniqueÀ l’examen physique d’admission, l’animal est alerte et réactif. La température rectale est de 39 °C. L’état d’hydratation est bon. Le score corporel est évalué à 3/5. La fréquence cardiaque est de ...
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