Le point Vétérinaire Canin n° 369 du 01/10/2016

GASTRO-ENTÉROLOGIE CANINE

Cas clinique

Julien Fritz*, Maud Ménard**, Henri-Jean Boulouis***, Valérie Freiche****


*Biopole Alfort – Service de bactériologie
**Service de médecine Interne
Centre hospitalier universitaire
vétérinaire d’Alfort (CHUVA-ENVA)
7, avenue du Général-de-Gaulle, 94704
Maisons-Alfort Cedex

Lors de colite histiocytaire, les démarches diagnostique et thérapeutique se superposent et nécessitent à présent la réalisation d’un antibiogramme. Le pronostic de cette maladie, autrefois incurable, reste réservé.

Résumé

→ La colite histiocytaire est une maladie à composante génétique rare qui se traduit par une dysplasie de la muqueuse colique, qui fait l’objet d’une colonisation bactérienne. Elle se manifeste cliniquement par une colite cachectisante. Après confirmation histologique sur biopsies coliques et mise en évidence des bactéries par hybridation in situ en fluorescence (Fish), le traitement de choix repose sur la prescription d’enrofloxacine durant plusieurs semaines. Dans le cas de colite histiocytaire présenté, la souche bactérienne isolée est résistante à l’enrofloxacine. La discussion s’intéresse au traitement mis en place dans le contexte réglementaire d’actualité, aux critères permettant d’effectuer le suivi et au pronostic, cela confronté aux données scientifiques.

Summary

A case of histiocytic colitis refractory to medical treatment in a Boxer

→ Histiocytic colitis is a rare disease with a genetic component, which causes dysplasia of the colonic mucosa and subsequent bacterial colonisation. It is manifested clinically by cachexic colitis. The diagnosis is confirmation by histological analysis of colic biopsies and the bacteria identified by fluorescence in situ hybridization (FISH). The treatment of choice is enrofloxacin for several weeks. In the case of histiocytic colitis presented, the isolated bacterial strain was resistant to enrofloxacin. The discussion in the article focuses on the treatment implemented in the current regulatory context and the criteria for follow up and prognosis, based on scientific data.

Key words

Boxer, histiocytic ulcerative colitis, granulomatous colitis, adherent and invasive Escherichia coli, enrofloxacin
Un chien boxer mâle entier de 3 ans est présenté en consultation de gastro-entérologie au service de médecine interne pour une diarrhée évoluant au moins depuis son adoption à l’âge de 2 ans (photo 1). CAS CLINIQUE 1. Anamnèse Depuis l’acquisition, le chien présente une diarrhée mucoïde, associée à une augmentation de la fréquence des défécations (dix fois par promenade) et à une hématochézie, du ténesme ainsi qu’une urgence à la défécation. Des épisodes de dysorexie concomitants sont également rapportés. Des traitements antiparasitaire ...
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