Le point Vétérinaire Canin n° 367 du 01/07/2016

PNEUMOLOGIE

Cas clinique

Marina Gracia Martinez*, Morgane Le Bouar**, Mathieu Faucher***, Yannick Bongrand****, Pierre Maitre*****, Stéphane Bureau******


*Clinique vétérinaire Alliance,
8, boulevard Godard, 33300 Bordeaux
**Clinique vétérinaire de l’Europe,
43, avenue de l’Europe,
33350 Saint-Magne-de-Castillon
***Clinique vétérinaire Alliance,
8, boulevard Godard, 33300 Bordeaux
****Clinique vétérinaire Alliance,
8, boulevard Godard, 33300 Bordeaux
*****Clinique vétérinaire Alliance,
8, boulevard Godard, 33300 Bordeaux
******Clinique vétérinaire Alliance,
8, boulevard Godard, 33300 Bordeaux

Déterminer le caractère primaire ou secondaire d’une torsion de lobe peut s’avérer difficile comme dans ce cas où il est associé à un chylothorax. Cela est pourtant indispensable pour la prise en charge.

Résumé

→ Une chienne lévrier irlandais de 6 ans présente une polypnée évoluant depuis 3 semaines. Les examens complémentaires aboutissent au diagnostic de chylothorax avec une torsion de lobe pulmonaire. Le chylothorax et la torsion de lobe sont deux affections pouvant être associées, la première entraînant la seconde ou inversement.

Lorsque le traitement médical du chylothorax n’aboutit pas à une amélioration, un traitement chirurgical doit être entrepris. La torsion de lobe pulmonaire doit être traitée dans les plus brefs délais par une lobectomie. Son diagnostic peut être établi par radiographie et nécessite parfois le recours à des techniques avancées d’imagerie médicale.

Summary

Chylothorax and lung lobe torsion in a bitch

→ A 6-year old Irish Wolfhound bitch had polypnea for 3 weeks. A diagnosis of chylothorax with lung lobe torsion was established using ancillary tests. Chylothorax and lobe torsion are two conditions that may be associated, the first leading to the second or vice versa.

Surgical treatment must be undertaken when medical treatment of chylothorax proves unsuccessful. Lung lobe torsion should be treated as soon as possible by lobectomy. The diagnosis of lung lobe torsion may be established using radiography and sometimes requires the use of advanced medical imaging techniques.

Key words

Chylothorax, idiopathic pulmonary lobe torsion, pneumothorax, dog
Le chylothorax est une affection grave. La recherche d’une cause sous-jacente doit être entreprise afin de proposer un traitement étiologique lorsque cela est possible. CAS CLINIQUE 1. Anamnèse Une chienne lévrier irlandais stérilisée de 6 ans, correctement vaccinée et vermifugée, est référée pour l’exploration d’un épanchement pleural. Depuis 3 semaines, la chienne présente une apathie, une polypnée et des efforts de vomissement improductifs. Le vétérinaire traitant a mis en place une antibiothérapie (amoxicilline, 12,5 mg/kg deux fois par jour, per os, pendant 2 semaines). Devant ...
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