Le point Vétérinaire Canin n° 365 du 01/05/2016

TOXICOLOGIE

Cas clinique

Emma Monge*, Françoise Roux**, Jack-Yves Deschamps***


*Interne en médecine et chirurgie
des animaux de compagnie
**Service des urgences et soins
intensifs
CHUV Oniris, École nationale
vétérinaire de Nantes
Atlanpole La Chantrerie,
Route de Gachet, CS 40706,
44307 Nantes Cedex 3
***Service des urgences et soins
intensifs
CHUV Oniris, École nationale
vétérinaire de Nantes
Atlanpole La Chantrerie,
Route de Gachet, CS 40706,
44307 Nantes Cedex 3

Une émulsion lipidique semble intéressante lors d’intoxication par des molécules liposolubles, comme l’ivermectine dans le cas décrit, en complément des mesures habituelles.

Résumé

→ Un chaton de 4 mois est présenté au service des urgences pour des troubles neurologiques (coma, hyperesthésie, opisthotonos, tremblements) évoluant depuis quelques heures. À la suite de la prise des commémoratifs, une intoxication à l’ivermectine est rapidement diagnostiquée. Les intoxications par les molécules antiparasitaires sont fréquentes chez le chat. Après l’instauration d’une perfusion intraveineuse d’une émulsion lipidique et la gestion des convulsions par du diazépam, le chaton récupère un état de conscience normal après 72 heures d’hospitalisation intensive. La lipidothérapie présente un avenir prometteur pour gérer des intoxications par des molécules liposolubles.

Summary

Use of IV lipid emulsion for treatment of ivermectin toxicosis in a cat

→ A 4-month-old kitten is presented to the emergency service for neurologic disorders (coma, hyperesthesia, opisthotonos and tremor) few hours prior to presentation. An ivermectin toxicosis is diagnosed. Antiparasitic drugs toxicoses are common in cats. After a treatment with IV lipid emulsion and the use of diazepam to manage seizures, the kittens recovered a normal conscience state. IV lipid emulsion holds promise as an antidote for toxicosis from certain highly lipophilic drugs.

Key words

Intoxication, ivermectine, intravenous lipid therapy, neurologic disorders
Les intoxications par les molécules antiparasitaires chez le chat représentent une part non négligeable des intoxications médicamenteuses lors d’automédication, notamment pour la perméthrine. Cependant, l’intoxication à l’ivermectine reste peu rapportée. L’évolution peut être fatale. Le plus souvent, il n’existe pas de traitement spécifique. De nouvelles perspectives thérapeutiques s’offrent actuellement avec le recours aux émulsions lipidiques perfusées par voie intraveineuse. Le cas d’une intoxication à l’ivermectine traitée par lipidothérapie est rapporté chez un chaton. CAS CLINIQUE 1. Anamnèse Un chat sphinx mâle entier de ...
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