Le point Vétérinaire Canin n° 360 du 01/11/2015

CHIRURGIE DU RACHIS

Cas clinique

Mathieu Retournard*, Clément Baudin**, Sophie Palierne***


*Clinique Vétérinaire du Grand Saule,
7, Rue des Carrières, 89100 Sens
**CHUVAC, INP-ENV de Toulouse,
23, chemin des Capelles, BP 87614,
31076 Toulouse Cedex 3
***CHUVAC, INP-ENV de Toulouse,
23, chemin des Capelles, BP 87614,
31076 Toulouse Cedex 3

Les troubles articulaires sont fréquents chez les petites races canines. Le grasset est souvent évoqué, mais une région plus dangereuse est également concernée : l’articulation atlanto-axiale. Là aussi, un traitement chirurgical peut corriger ce type d’atteinte.

Résumé

→ Un chiot yorkshire terrier âgé de 7 mois a été présenté à la suite de l’apparition de troubles locomoteurs évoluant depuis un mois. L’examen clinique a mis en évidence une affection neurologique de type motoneurone central sur les quatre membres. Les radiographies du rachis cervical ont permis d’établir un diagnostic d’instabilité atlanto-axiale. Le traitement effectué a consisté en une stabilisation chirurgicale associée à un dispositif de contention externe. Les contrôles cliniques à long terme ont confirmé la bonne réponse au traitement. Cette description de la prise en charge d’une instabilité atlanto-axiale présente les solutions alternatives diagnostiques et thérapeutiques offertes aux cliniciens face à cette affection.

Summary

Atlantoaxial instability in a 7-month old Yorkshire terrier

→ A seven-month old Yorkshire terrier puppy was presented following the development of progressive immobility over a period of a month. Clinical examination revealed a neurological disorder of the central motor neuron type affecting all four limbs. A diagnosis of atlantoaxial instability was established after radiographs of the cervical spine. Treatment consisted of surgical stabilisation associated with an external restraining device. There was a good response to treatment as confirmed by post-operative clinical tests. This article on the management of atlantoaxial instability includes alternative diagnostic and therapeutic solutions for clinicians faced with this condition.

Key words

Dog, atlantoaxial instability, atlas, axis, odontoid process, surgical stabilisation
L’instabilité atlanto-axiale (IAA) est une affection résultant dans la plupart des cas d’anomalies congénitales de la conformation atlas/axis. Cependant, l’ossification incomplète de l’atlas et la fusion vertébrale en sont des causes également décrites [22]. Elle est surtout observée chez des chiens de race toy ou naine. Dans la majorité des cas, l’IAA est à l’origine d’anomalies de la démarche ou d’une douleur cervicale. Ces signes cliniques, très polymorphes, sont spécifiques d’une compression médullaire cervicale, et peuvent apparaître spontanément ou à ...
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