Le point Vétérinaire n° 331 du 01/12/2012
 

Dossier

Physiopathogénie de la cystite idiopathique

Mathieu Faucher

Une exposition au calicivirus

est plus fréquente lors de cystite idiopathique chez le chat.

Les lésions vésicales et l’altération de la couche de glycosaminoglycanes

s’accompagnent d’une augmentation de la perméabilité de la paroi de la vessie.

L’inflammation neurogène

fait intervenir des interactions entre les fibres nerveuses afférentes et les cellules urothéliales, les composants urinaires et les mastocytes.

Les voies nerveuses et hormonales du stress

sont modifiées lors de cystite idiopathique.

L’interaction entre le chat

souffrant de cystite idiopathique et son environnement est susceptible d’aboutir à l’expression symptomatique de la maladie.

Diagnostic de la cystite idiopathique chez le chat

Mathieu Faucher

La cystite idiopathique

est la première cause d’affection du bas appareil urinaire chez le chat âgé de moins de 10 ans.

Son diagnostic repose sur l’exclusion des autres causes d’affection

du bas appareil urinaire.

L’imagerie médicale

vise en premier lieu à exclure une lithiase urinaire.

Chez un chat âgé

le vétérinaire doit exclure une infection du tractus urinaire ou une néoplasie.

Le niveau d’examens complémentaires

est à adapter selon la récurrence ou non des symptômes.

Traitement de la cystite idiopathique

Mathieu Faucher

La crise de cystite idiopathique

se traite de manière symptomatique par des analgésiques et des myorelaxants.

L’approche nutritionnelle

vise à obtenir des urines plus diluées et permet de diminuer la fréquence des crises.

Il n’existe pas d’évidence suffisante

pour recommander la prescription de glycosaminoglycanes.

La prise en charge comportementale

débute par une analyse du mode de vie du chat et l’identification des points critiques à modifier en priorité.

La prescription d’antidépresseurs

est réservée aux chats présentant des signes très récurrents ou lorsqu’une anxiété doit aussi être prise en charge.

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