Le point Vétérinaire Canin n° 316 du 01/06/2011
 

CARDIOLOGIE/PNEUMOLOGIE DU CHIEN ET DU CHAT

Article de synthèse

François Serres

Oncovet
Clinique vétérinaire des référés
Avenue Paul-Langevin
59650 Villeneuve-d’Ascq

La toux mécanique, associée à une cardiomégalie, et l’hypertension artérielle pulmonaire sont souvent rencontrées lors d’atteinte cardiaque.

Résumé

→ La toux mécanique dûe à une cardiomégalie se rencontre surtout chez les chiens. Sèche, quinteuse, elle est diagnostiquée avec certitude grâce à une radiographie thoracique. Son traitement est difficile, mais bien que gênant, ce signe clinique n’est pas révélateur d’une atteinte respiratoire grave. L’hypertension artérielle pulmonaire (HTP) est maintenant quantifiable. Les signes cliniques présents au moment du diagnostic sont variables : de leur absence à une ascite ou des syncopes. L’échographie Doppler permet d’obtenir un diagnostic de certitude. Un traitement étiologique est souhaitable mais pas toujours réalisable en pratique. Il convient alors de traiter l’HTP grâce à différentes molécules : des inhibiteurs calciques, des phosphodiestérases, ou de l’enzyme de conversion de l’angiotensine. Malgré des possibilités de traitement, la présence d’HTP est souvent de mauvais pronostic.

Outre l’œdème cardiopulmonaire abordé dans le précédent numéro(1), deux entités accompagnent souvent les maladies cardiaques : la toux mécanique due à une cardiomégalie et l’hypertension artérielle pulmonaire. Bien connaître leurs signes cliniques et la façon de les diagnostiquer permet de les détecter et de mettre en place un traitement adapté.TOUX MÉCANIQUE ET CARDIOMÉGALIELa dilatation cardiaque (et particulièrement atriale gauche) observée lors de cardiopathie gauche est fréquemment à l’origine d’un déplacement des autres structures intrathoraciques. En particulier, une compression de la carène ...
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