Le point Vétérinaire n° 307 du 01/07/2010

Chirurgie féline

Pratique

CAS CLINIQUE

Valérie Lesaichot-Urier*, Dimitri Leperlier**, Antoine Hidalgo***


*Clinique vétérinaire
321, avenue de la Libération
33110 Le Bouscat
**Unité de chirurgie
ENV d’Alfort
7, avenue du Général-de-Gaulle
94700 Maisons-Alfort
***Oncovet
avenue Paul-Langevin
59650 Villeneuve-d’Ascq

Une hernie diaphragmatique traumatique avec engagement de l’estomac est diagnostiquée chez deux chats. La présence ou l’absence d’une dilatation gastrique guide le choix opératoire.

Résumé

Deux chats sont présentés à la consultation, l’un pour un abattement et une anorexie évoluant depuis 2 jours, l’autre pour des difficultés respiratoires à la suite d’un accident de la voie publique quelques heures auparavant. Les examens radiographiques révèlent dans chaque cas une hernie diaphragmatique avec engagement de l’estomac. En raison d’une dilatation gastrique importante, le premier chat est opéré en urgence ; en l’absence de dilatation gastrique chez le second chat, l’intervention chirurgicale est différée de 2 jours. Les 2 animaux sont rendus à leurs propriétaires quelques jours après l’opération. Leur état général est bon au dernier contrôle à 4 et 6 mois postopératoires. La discussion porte sur le choix des examens complémentaires, le délai d’intervention et, enfin, la gestion anesthésique et chirurgicale lors de hernie diaphragmatique traumatique.

Un engagement gastrique lors de hernie diaphragmatique devient une urgence opératoire lorsqu’une dilatation, qui peut survenir de façon décalée, vient aggraver le tableau clinique. Deux cas chez le chat illustrent des évolutions différentes et des protocoles de correction adaptés.Cas clinique n° 1 1. Anamnèse Un chat européen mâle castré et âgé de 2 ans est présenté à la consultation pour un abattement et une anorexie d’apparition aiguë il y a 2 jours. Les commémoratifs font état d’un retour de fugue 2 mois auparavant, ...
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