Amputation d’un doigt chez les bovins - Le Point Vétérinaire n° 297 du 01/07/2009
Le Point Vétérinaire n° 297 du 01/07/2009

Chirurgie des ruminants

Pratique

PAS À PAS

Auteur(s) : Bérangère Ravary-Plumioën

Fonctions : Unité pédagogique de chirurgie, ENV d’Alfort
94704 Maisons-Alfort Cedex

La section d’un doigt est utile chez des animaux de faible valeur ou âgés.

L’amputation du doigt par section osseuse chez les ruminants est un traitement chirurgical relativement rapide à effectuer et peu coûteux.

Elle permet de traiter tout processus septique affectant le pied, les articulations interphalangiennes distale et/ou proximale (arthrite), les phalanges distale et moyenne (ostéite), la bourse des sésamoïdiens distaux, ainsi que le tendon fléchisseur profond du doigt et sa gaine (ténosynovite). Elle peut aussi être pratiquée lors de fracture d’une phalange (en particulier distale) ou de luxation des articulations interphalangiennes [1, 2]. Elle soulage rapidement une douleur aiguë et prévient toute dissémination ascendante de l’infection dans le membre. Elle est contre-indiquée lorsque l’infection atteint les deux onglons d’un même membre ou la phalange proximale ou l’articulation métacarpo-phalangienne [1, 2]. Elle est déconseillée chez un animal de plus de 700 kg et chez un animal jeune et de valeur [3].

Cet article présente le traitement d’une arthrite de l’articulation interphalangienne proximale avec présence d’une fistule purulente au-dessus de la bande coronaire en face abaxiale du doigt IV. Lors d’atteinte des articulations interphalangiennes distale et moyenne, ainsi que des phalanges distale et moyenne, une amputation haute est privilégiée. Lors d’atteinte strictement localisée à la phalange distale et/ou à l’articulation interphalangienne distale, une amputation basse peut suffire. Un sérum antitétanique peut être administré ainsi qu’une antibiothérapie à large spectre (pénicilline ou oxytétracycline) pendant 5 à 10 jours. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) permettent de contrôler la douleur postopératoire pendant quelques jours. Le bandage est changé 2 à 3 jours après l’intervention, après nettoyage et examen de la plaie afin de rechercher tout signe d’infection résiduelle. Un bandage moins important est maintenu au moins 2 à 3 semaines, et le bovin est gardé dans un endroit sec, avec de l’eau et de la nourriture facile d’accès. Toute infection secondaire à une contamination per- ou postopératoire de la plaie ou à la persistance de tissus infectés non retirés retarde la cicatrisation de la plaie (qui prend normalement 4 à 8 semaines) et peut s’étendre et/ou affecter l’autre doigt, ce qui assombrit le pronostic.

Références

  • 1 – Desrochers A, St Jean G. Surgical management of digit disorders in cattle. Vet. Clin. North Am. Food Anim. Pract. 1996;12:277-298.
  • 2 – Desrochers A, Anderson DE, St Jean G. Surgical treatment of lameness. Vet. Clin. North Am. Food Anim. Pract. 2001;17:143-158.
  • 3 – Pejsa TG, St Jean G, Hoffsis GF, Musser JM. Digit amputation in cattle : 85 cases (1971-1990). J. Am. Vet. Med. Assoc. 1993;202:981-984.
  • 4 – Skarda RT. Techniques of local anesthesia in ruminants and swine. Vet. Clin. North Am. Food Anim. Pract. 1996;12:579-626.
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