« Nous ne visons pas le “zéro antibiotique” »

Le succès de la mobilisation

Le succès du plan ÉcoAntibio est directement lié à la mobilisation des vétérinaires et des éleveurs, qui était antérieure au plan ÉcoAntibio. Elle a permis son bon déroulé et je remercie la profession vétérinaire pour son engagement dans la lutte contre l’antibiorésistance. En effet, les ventes des antibiotiques critiques ont baissé en moyenne de 22 % en deux ans (2014 et 2015 par rapport à 2013) pour toutes les filières animales. Toutes familles d’antibiotiques et toutes filières confondues, la diminution des ventes d’antibiotiques vétérinaires est de 20 % en quatre ans (2012-2015). Même constat pour la colistine, dont les ventes ont reculé de 25 % sur ces quatre ans pour toutes les filières. Ces résultats satisfaisants permettent à la France de bien se situer au niveau européen¹, comparé à d’autres pays d’Europe où la consommation d’antibiotiques ramenée à leur population animale est plus élevée (Belgique, Allemagne, Pologne, Espagne ou encore Italie).

Un plan ÉcoAntibio 2 plus incitatif, mais pas seulement

Le plan ÉcoAntibio 2² met l’accent sur la prévention des maladies animales et les traitements alternatifs aux antibiotiques. Quelques avancées existent déjà en faveur des spécialités à base de plantes, avec la possibilité de déposer auprès de l’Anses, et avec une taxe réduite, des dossiers simplifiés de demandes d’autorisations de mise sur le marché. Pour autant, des freins sont encore à lever, la réglementation n’est pas suffisamment adaptée aux spécificités des médicaments vétérinaires à base de plantes. La France porte ce besoin lors des négociations en cours sur le futur règlement européen sur les médicaments vétérinaires.

L’action 10 sur la déclaration des ventes d’antibiotiques.Pour mettre en place cette mesure prévue dans le plan ÉcoAntibio 1, il fallait un fondement législatif pour la rendre obligatoire. La loi d’avenir pour l’agriculture, l’alimentation et la forêt a apporté cette base juridique. Son décret d’application a été publié en décembre dernier et nécessite un arrêté, qui n’est pas encore rédigé, précisant les modalités de transmission. En conséquence, cela ne permet pas aux vétérinaires de la mettre en œuvre pour le moment. Nous avancerons sereinement sur ce sujet en consultant les parties prenantes et en explorant la possibilité d’adapter les logiciels existants, afin de limiter autant que possible les saisies de données.

L’action 17 sur la prescription d’antibiotiques hors examen clinique systématique. Nous avons maintenant 10 ans de recul sur ce dispositif bien établi en médecine vétérinaire rurale et un bilan a été réalisé dans un rapport du Conseil général de l’alimentation, de l’agriculture et des espaces ruraux (CGAAER) et de l’Inspection générale des affaires sociales (Igas) de décembre 2015. Nous allons reprendre la réflexion et les échanges avec les parties prenantes sur la place des antibiotiques dans ce dispositif et les conditions de leur prescription. Compte tenu de l’impact de cette action, cette réflexion ne devrait pas aboutir au début du plan ÉcoAntibio 2.

L’action 16 sur la délivrance d’antibiotiques par fraction.Cette mesure doit d’abord est inscrite dans le droit européen. Nous affirmons et défendons cela lors des négociations en cours sur le futur règlement relatif aux médicaments vétérinaires.

L’arsenal thérapeutique vétérinaire

Ce qui est certain, c’est que la profession s’est mobilisée bien avant ÉcoAntibio et avait déjà réduit les prescriptions d’antibiotiques, réduction qui s’est accélérée avec le plan. La lutte contre l’antibiorésistance nécessite, entre autres, la réduction des prescriptions d’antibiotiques, afin de préserver l’efficacité de ces produits de santé essentiels. Nous ne visons pas le “zéro antibiotique”, car ces derniers ont toute leur importance dans l’arsenal thérapeutique vétérinaire, lorsqu’ils sont nécessaires tant pour la santé des animaux que pour leur bien-être. Il faut donc éviter les mésusages et privilégier l’usage raisonné et les alternatives autorisées. Certes, on note une réduction des prescriptions d’antibiotiques, mais cela ne signifie pas moins d’activités pour les vétérinaires. Au contraire, prescrire moins d’antibiotiques nécessitera que les éleveurs recourrent davantage aux prestations des praticiens pour les accompagner et les conseiller dans la prévention des maladies, le maintien des animaux en bonne santé et la prise en charge rapide des malades. Au-delà des actes de médecine et de chirurgie incluant la prescription d’antibiotiques, le vétérinaire, professionnel de santé publique, est bien formé et a toute sa place pour continuer à proposer aux éleveurs des prestations et des services de qualité.
•

¹ bit.ly/2dPpONY.

² bit.ly/2fdgLXU.