L’imagerie des tissus osseux chez le chien et le chat âgés - La Semaine Vétérinaire n° 1572 du 14/02/2014
La Semaine Vétérinaire n° 1572 du 14/02/2014

Formation

ANIMAUX DE COMPAGNIE

Auteur(s) : Véronique Livet*, Kate Alexander**, Pascaline Pey***

Fonctions :
*faculté de médecine vétérinaire Saint-Hyacinthe, université de Montréal, Québec (Canada)
**faculté de médecine vétérinaire Saint-Hyacinthe, université de Montréal, Québec (Canada)
***faculté de médecine vétérinaire Saint-Hyacinthe, université de Montréal, Québec (Canada)

Les modifications radiographiques et échographiques des tissus mous imputables à l’âge ont été abordées dans un précédent numéro1. L’objectif de cet article est de résumer les modifications des tissus osseux souvent observées chez l’animal âgé.

→ Ostéopénie : cette perte de l’opacité osseuse est notamment due à une diminution de l’activité physique (souvent à la suite d’une douleur chronique) ou à certaines maladies métaboliques (hyperadrénocorticisme, hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie).

→ Spondylose déformante/ ankylosante : il s’agit d’une minéralisation lisse (enthésophytose) ventralement, et quelquefois latéralement aux espaces intervertébraux, qui peut former un pont osseux. Généralement sans signification clinique, elle laisse parfois suspecter une instabilité. Lorsqu’elle est sévère et latéralisée, elle peut irriter les nerfs spinaux.

→ Dégénérescence discale : il existe plusieurs types de dégénérescences. Le type 1, qui concerne les races chondrodystrophiques, peut inclure une minéralisation in situ des noyaux pulpeux, un rétrécissement de l’espace intervertébral, une sclérose des plaques terminales des corps vertébraux et une spondylose (à ne pas confondre avec une spondylodiscite). Le type 2 concerne les races de grande taille et entraîne peu de signes radiographiques (parfois un rétrécissement de l’espace intervertébral qui peut être accompagné d’une spondylose).

→ Arthrose : plus fréquente chez les animaux âgés, elle revêt une apparence chronique, avec un amincissement de l’espace articulaire, une sclérose sous-chondrale, une ostéophytose extensive, des ostéochondromes synoviaux (foyers minéralisés intra-articulaires résultant d’une métaplasie synoviale) et, plus rarement, une érosion sous-chondrale. La sévérité des changements au niveau des tissus mous est souvent diminuée par la chronicité. L’arthrose chronique chez l’animal âgé est plus difficilement différenciable d’un processus néoplasique synovial (surtout au niveau du coude et des articulations coxo-fémorales).

De l’arthrose facettaire, chez le chien essentiellement, peut également apparaître (présence d’ostéophytes au niveau des rebords des facettes articulaires, structures déplacées dorsalement à l’espace intervertébral). L’espace articulaire, à ce niveau, devient alors difficile à percevoir.

→ Minéralisation de l’arche costale : cette dégénérescence peut être segmentaire et incomplète, surtout initialement. Une minéralisation proliférative lisse des jonctions costochondrales accompagne plus tard ce processus (à ne pas confondre avec des nodules pulmonaires).

→ Dégénérescence sternébrale : cette prolifération lisse au niveau des jonctions intersternébrales ressemble parfois à une spondylose. Elle est surtout observée chez le chien.

  • 1 Voir La Semaine Vétérinaire n° 1562 du 29/11/2013 en pages 52-53.

Bibliographie

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  • → Nyland T.G. et coll. Ultrasonographic evaluation of biliary cystadenomas in cats : Vet Radiol Ultrasound 1999; 40 (3) : 300-306.
  • → Cannon M.S. et coll. Quantitative and qualitative computed tomographic characteristics of bronchiectasis in 12 dogs. Vet. Radiol. Ultrasound 2013; 54 (4) : 351-357.
  • → Thrall D.E. Textbook of Veterinary Diagnostic Radiology, 6th Ed. Saunders Elsevier, Saint Louis, Missouri 2012.
  • → Nyland T.G. et Mattoon J.S. Small Animal Diagnostic Ultrasound. W.B. Saunders Company, Philadelphia 1995.
  • → Penninck D. et D’Anjou M.A. Atlas of Small Animal Ultrasonography. Wiley-Blackwell, Ames, Iowa 2008.
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