Une urgence cutanée : le syndrome de loge

Même si elles sont assez rares, les urgences cutanées existent. Parmi elles, le syndrome de loge correspond à l’accumulation d’un liquide (pus, collection inflammatoire, sang) dans une région non extensible. L’accumulation de sang apparaît rapidement, aux dépens des structures contenues dans la loge (muscles, vaisseaux, nerfs, etc.). Il peut s’agir, par exemple, d’une hémorragie dans la loge caudale de la cuisse, délimitée par des aponévroses dont les capacités d’expansion sont faibles. Cela se traduit par une douleur intense et une nécrose ischémique qui se développe rapidement. En quelques heures, les lésions sont irréversibles. Ce type d’atteintes est également observé lorsqu’un abcès volumineux se forme dans une région faiblement pourvue en tissus, comme les extrémités des membres. Le phénomène est en outre exacerbé par la présence d’une peau épaisse et peu élastique. Il convient alors de lever au plus vite la compression pour supprimer l’ischémie.