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Antibiothérapie respiratoire bovine
Actu
PHARMA
Auteur(s) : ÉRIC VANDAËLE
Ces recommandations d’antibiothérapie respiratoire bovine sont gradées selon leur niveau de preuve scientifique et de faisabilité sur le terrain.
Les “experts” peuvent-ils imposer leurs recommandations aux praticiens ? Sans doute pas. Car seuls ces derniers peuvent juger de la faisabilité de ces recommandations dans les élevages. Est-ce alors aux praticiens d’établir leurs propres recommandations ? Sans doute pas non plus. Car en matière d’antibiothérapie et d’antibiorésistance, par exemple, ils ne sont pas les experts les mieux informés des données les plus récentes… Une nouvelle fois, Pfizer a donc choisi de les réunir dans une conférence de consensus qui a eu lieu, hasard du calendrier, les 14 et 15 novembre 2011, quelques jours après la publication officielle du plan national contre l’antibiorésistance.
7 experts1 ont accepté de soumettre leurs projets de recommandations pratiques cliniques (RPC) à l’examen critique de 7 praticiens2 chargés d’en juger la pertinence et la faisabilité. Au final, un jury neutre de 4 observateurs vétérinaires a tranché et réécrit les RPC à l’issue des débats.
Aujourd’hui, Pfizer diffuse le fruit de ce consensus sous la forme d’un livre de 230 pages. Chaque recommandation issue de la réunion est présentée en 1 ou 2 pages avec une double notation : celle des experts sur son niveau de preuve – de A (preuve établie) à C (niveau de preuve faible) – et celle des praticiens sur sa faisabilité ou sa force (de 1, pour facilement applicable, à 3 pour peu applicable).
Ainsi, par exemple, même si les prélèvements par aspiration transtrachéale ou lavage broncho-alvéolaire affichent un niveau de preuve élevé (A ou B), ces techniques restent peu applicables sur le terrain par les praticiens (note 3).
1 S. Assié (Oniris), V. Guérin-Faublée (VetAgro Sup), D. Le Grand (VetAgro Sup), H. Lefebvre (ENVT), R. Maillard (ENVT), H. Pouliquen (Oniris), J.-D. Puyt (Oniris).
2 T. Lorent (Malestroit, Morbihan), B. Guin (La Clayette, Saône-et-Loire), J.-L. Laurent (Epinac, Saône-et-Loire), S. Maudelongue (Agrial, Manche), P.-Y. Lacampagne (Nay, Pyrénées-Atlantiques), F. Rouleau (Sudelvet, Drôme), L. Tresse (Argenton les Vallées, Deux-Sèvres).
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