Investir dans la radiographie numérique - La Semaine Vétérinaire n° 1474 du 09/12/2011
La Semaine Vétérinaire n° 1474 du 09/12/2011

Entreprise

Auteur(s) : GWENAËL OUTTERS

Selon notre confrère Jean-Michel Mainguené, membre du Germ1, le passage à la radiographie numérique se généralisera dans toutes les structures vétérinaires d’ici à 5 ans. Voici ses conseils pour investir judicieusement.

Lorsque la question du passage au numérique se pose aux vétérinaires, ce n’est pas l’interrogation “si” qui est pertinente, mais “quand” », affirme Jean-Michel Maingéné, praticien à Montauban et membre du Germ.

AVANTAGES DU NUMÉRIQUE

Pratiquement tous les équipements (appareil photo, télévision, vidéo) sont équipés de la technologie numérique. Par ailleurs, les contraintes environnementales sont de plus en plus présentes. « Or, les systèmes de développement argentiques, particulièrement polluants, ne seront bientôt plus disponibles. » Le numérique permet de diminuer le nombre de clichés et, de fait, l’exposition aux rayons X. La technologie numérique est plus facile (l’image, de qualité constante, peut être retravaillée) à utiliser et plus rapide que l’argentique. Elle évite en outre de s’encombrer d’énormes armoires de stockage. Les clichés numériques peuvent être stockés sur un disque dur ou sur un CD. L’impression de certaines images, en particulier les radiologies de dépistage de la dysplasie coxofémorale, peut être externalisée auprès de certaines centrales d’achat. De plus, la radio numérique permet d’avoir recours au télédiagnostic. L’équipe vétérinaire a souvent une attitude positive vis-à-vis de ces nouvelles technologies et s’implique davantage. De plus, l’espace dédié au développement radiologique est diminué. Enfin, le passage au numérique peut être une stratégie si, par exemple, le confrère voisin est déjà équipé. Le seul inconvénient de ce matériel est son coût.

RÉFLÉCHIR À SON INVESTISSEMENT

Un certain nombre d’interrogations liées à la rentabilité, au choix du matériel, au montant de l’investissement, au nombre d’actes réalisés et aux retombées financières attendues se posent. La relation vétérinaire-animal est indéniablement transformée par le passage au numérique, dans la mesure où le praticien gagne du temps sur le développement, temps qu’il peut consacrer à la consultation, donc au client.

Pour investir sereinement, il convient d’analyser l’activité à financer. Premièrement, les postes sont évalués : tout ce qui concerne le générateur (il n’est pas nécessaire de le remplacer pour passer au développement numérique), les coûts de traitement de l’image, du recyclage des déchets et des formations de la PCR2. Ensuite, il importe d’étudier l’acte radiologique en lui-même (temps de préparation de l’animal, de réglage de la machine, de prise du cliché, de gestion de l’image, d’archivage et de facturation). Enfin, le praticien s’intéresse au matériel en termes de gain de temps et d’avantages (en sachant que 1 minute de travail d’un vétérinaire coûte 1 €). Le passage au développement numérique, en plus de changer la façon de travailler, permet de gagner du temps, donc de l’argent (développement manuel : 15 minutes ; développement automatique : 3 à 5 minutes ; développement numérique : 2 secondes à 1 minute).

Outre l’achat de l’équipement, il importe de prendre en compte la maintenance de l’appareil, de l’ordinateur, la mise à jour des logiciels, la connexion au réseau, les systèmes de sauvegarde et les besoins éventuels en postes supplémentaires (écran en salle de chirurgie).

  • 1 Groupe d’étude et de recherche en management.

  • 2 Personne compétente en radioprotection.

    Article rédigé d’après une conférence de Jean-Michel Mainguené, congrès Afvac 2010, à La Défense.

EXEMPLE DE FINANCEMENT

Selon le matériel choisi, le crédit-bail s’échelonne de 265 à 510 € par mois. Dans tous les cas, une étude personnalisée est indispensable. Les coûts fixes et variables sont calculés afin d’obtenir un chiffre d’affaires et d’établir le prix de vente du bilan radiographique. La durée de vie d’un appareil de développement numérique utilisant un système à capteur plan (DR) est estimée entre 4 et 5 ans et celle d’un appareil fonctionnant avec des plaques au phosphore (CR) à 7 ans. En radiologie argentique, pour une activité de 500 films par an, il faut prévoir 2 000 € de frais fixes par an (films, bains, gestion des déchets).

Afin de rentabiliser un appareil de développement numérique acheté 71 000 €, il faut réaliser 8 à 9 radios par semaine sur 60 mois.

Pour amortir un appareil de développement numérique acheté 25 000 €, il convient d’effectuer 4 radios par semaine sur 48 mois (559 € par mois de crédit-bail) ou 3,5 radios par semaine sur 60 mois (456 € par mois de crédit-bail).

FACTURATION DES CLICHÉS

Les praticiens avaient coutume de facturer les radiographies au nombre de clichés avec, éventuellement, des tarifs dégressifs selon le nombre de prises. Ce système semble inadapté au développement numérique. Il serait plus logique de proposer des bilans radiographiques, selon la zone explorée, de 30 € à 100 € par exemple.

Augmenter les tarifs des radiographies au moment du passage au numérique serait déplacé : le client paie un diagnostic, et non une machine.

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