Sogeval décline le paracétamol en poudre orale soluble comme antipyrétique chez les porcs

La gamme Pracetam®, développée par Sogeval depuis 2003, est encore aujourd’hui la seule à base de paracétamol en médecine vétérinaire. Elle vient de s’élargir à une nouvelle forme galénique : la poudre orale soluble à 20 %, soit à 200 mg/g de paracétamol.

Après le prémélange médicamenteux à 10 % et la solution buvable à 20 %, la poudre orale est la troisième formulation de paracétamol destinée « au traitement symptomatique de la fièvre chez les porcs ». Elle a été présentée aux vétérinaires de la filière porcine le 20 janvier à Dinard. Le libellé officiel des indications associe ce traitement antipyrétique à un « syndrome grippal » ou « à une infection respiratoire » dans la mesure où les essais cliniques ont été réalisés dans ce contexte.

Toutefois, la physiopathologie de la fièvre et de l’hyperthermie associée ne dépend pas de la cause initiale. Il s’agit d’un dérèglement du “thermostat” hypothalamique. Et le paracétamol diffère des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) par son action surtout centrale, avec l’inhibition des cyclo-oxygénases cérébrales. En outre, des dérivés du paracétamol ont, contrairement aux AINS, une action inhibitrice sur le MIF (macrophage migration inhibitory factor), une cytokine pro-inflammatoire. Les actions complexes du MIF sont maintenant de mieux en mieux connues, notamment dans les syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA), le stress ou d’autres affections.

Le paracétamol n’est pas considéré comme un AINS chez l’homme. Il ne doit pas l’être non plus chez les animaux, en raison de son mode d’action central. Il présente aussi un profil de tolérance bien meilleur que les AINS. Les essais de tolérance digestive, hématologique (pour évaluer des saignements éventuels) et sur la fonction de reproduction concluent tous à l’absence d’effet négatif du paracétamol.

Une plus grande flexibilité pour des traitements « au cas par cas »

Il peut ainsi être administré à la truie gestante ou allaitante, voire au peripartum au moment de la mise bas pour prévenir le stress et faciliter le démarrage de la lactation et les premières tétées des porcelets. Un essai a été réalisé en Italie en ce sens dans le syndrome de dysgalactie du post-partum des truies, précurseur du syndrome métrite-mammite agalactie (MMA). Dans cet essai, le paracétamol était administré trois jours avant et trois jours après la mise bas à la dose habituelle de 30 mg/kg/j.

Dans la filière porcine, le paracétamol est indiqué pour traiter ou prévenir l’hyperthermie ou la fièvre, quelle qu’en soit la cause. Il peut ainsi être employé par exemple en prévention des réactions postvaccinales des vaccins « les plus choquants » le jour de la vaccination, si possible avant l’injection, puis dans les deux jours qui suivent.

La poudre orale soluble, comme la solution buvable, offre une plus grande flexibilité d’utilisation que le prémélange, en permettant des administrations individuelles, notamment à des truies ou par lot, et sur de courtes durées. Leurs temps d’attente sont de « zéro jour », ce qui autorise l’abattage des animaux sans délai après la dernière administration. En effet, le paracétamol fait partie des substances actives dont les résidus sont considérés comme sans danger pour le consommateur.

Cette poudre orale se présente en sac de 10 kg. Elle est soluble dans l’eau même froide, avec une dissolution totale en cinq à dix minutes. Le paracétamol est réputé pour sa stabilité. Même une fois dissous dans l’eau, il y est retrouvé aux mêmes concentrations pendant aux moins vingt-quatre heures.