L'évaluation de la performance est d'abord comptable - La Semaine Vétérinaire n° 1193 du 10/09/2005
La Semaine Vétérinaire n° 1193 du 10/09/2005

Réaliser des économies

Gestion

ENTREPRENDRE

Auteur(s) : Philippe Michon

Les coûts liés à un acte peuvent être identifiés selon trois approches.

L'étude de la comptabilité permet au vétérinaire de disposer d'une approche de la santé économique de sa structure. Cependant, elle vise davantage à répondre à la fiscalité qu'à refléter la réelle performance de l'entreprise. Une approche analytique est donc indispensable. Son but est de définir le coût réel de chaque acte, en sachant que certains sont transverses.

La détermination individualisée du prix d'un acte est particulièrement difficile à obtenir. La réduction des coûts demande donc du temps et des moyens. Une distinction précise de ce qui est réalisable est indispensable. Plus la structure est importante, plus les erreurs comptables sont une source élevée de surcoût. Dans une clinique dont la comptabilité est rigoureuse, les sommes récupérables sont généralement de 0,5 à 2 ‰. Il est donc primordial de concentrer ses efforts sur les coûts importants.

L'approche par projet est plus efficace que l'approche globale

Même s'il existe plusieurs techniques, trois se distinguent :

– l'approche transversale, par exemple l'évaluation du coût de la main-d'œuvre dans tous les domaines ;

– l'approche par produit, par exemple l'évaluation des coûts liés à une vaccination (achat des doses, des seringues, coût du stockage des carnets, salaire de l'auxiliaire, édition informatique des certificats et des relances vaccinales, affranchissement, coût immobilier et de nettoyage, assurance en responsabilité civile, etc.) ;

– l'approche ponctuelle, par exemple le coût de l'ajout d'un dispositif de mesure de pression sanguine.

Bien entendu, ces différentes techniques peuvent être croisées. Le raisonnement par projet est plus efficace que les méthodes globales. Il est indispensable de définir le produit qui va être visé, la personne responsable, le temps imparti à ce projet et la façon dont son suivi s'effectuera. Ce dernier est indispensable pour maintenir une pression constante tant que dure l'action. Il peut être utile de faire appel à des consultants externes en cas de manque de compétences dans certains domaines ou de résistance au changement.

La démarche doit être structurée pour être efficace

Dans un premier temps, le projet doit être identifié. Il faut veiller à ce que les chiffres pris en référence ne soient pas ceux de résultats exceptionnels (par exemple, la vaccination antirabique dans le Sud-Ouest cette année). Il convient d'exclure d'emblée les éléments sur lesquels il est impossible d'agir.

Le gain recherché, en pourcentage et en valeur absolue, est alors défini. Cela permet de choisir les personnes qui vont être impliquées dans la démarche et le temps imparti. Le responsable de l'action a la charge d'identifier et de vérifier toutes les données afin de mettre en évidence les pistes d'action. La mise en œuvre peut alors être effectuée. Elle est à contrôler régulièrement.

Il est donc évident qu'une démarche efficace de réduction des coûts est longue et chronophage. La réalisation complète du processus exige de six mois à un an.

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