• EMEDOG® 1 mg/ml

    Emétisant injectable (apomorphine) pour chiens


    Source : RCP du 08/07/2015

    Composition

    Solution injectable :
    APOMORPHINE
    (s.f. de chlorhydrate hémihydraté) : 1 mg
    Excipients q.s.p. : 1 ml

    Propriétés

    Propriétés pharmacodynamiques :
    L'apomorphine est un dérivé aporphine de la classe des dibenzoquinoléines et un dérivé synthétique de la morphine sans propriété analgésique, opiacée ou addictive. À faibles doses, l'apomorphine induit des vomissements par stimulation des récepteurs de la dopamine dans la chemoreceptor trigger zone (CTZ). Cependant, des doses plus élevées d'apomorphine peuvent supprimer les vomissements par stimulation des récepteurs μ dans le centre du vomissement, au niveau cérébral.
    Propriétés pharmacocinétiques :
    — Absorption : après administration sous-cutanée, l'apomorphine est rapidement absorbée. Le pic de concentration plasmatique (Cmax) est de 28,10 ± 7,58 ng/ml, il est atteint en 20 minutes environ.
    — Distribution : l'apomorphine est très lipophile et s'équilibre rapidement entre le sang et les tissus. Elle se lie largement aux protéines plasmatiques.
    — Métabolisme : l'apomorphine est conjuguée dans le foie (glucuronidation et méthylation) en métabolites inactifs.
    — Excrétion : l'apomorphine est excrétée dans les urines, principalement sous forme de métabolites et sous forme inchangée (< 2 %). Elle est également excrétée dans le lait maternel. La demi-vie du produit est de 25,9 ± 4,4 minutes.

    Indications

    Chez le chien : émétique.

    Administration et posologie

    Voie S.C. uniquement.
    Chiens : 1 ampoule de 1 ml pour 10 kg de poids corporel, en 1 injection unique (=0,1 mg d'apomorphine par kg). Peser l'animal avant traitement.

    Contre-indications

    Ne pas utiliser :
    — en cas de dépression du système nerveux central (SNC).
    — chez les chats et les autres espèces.
    — en cas d’ingestion d’agents caustiques (acides ou basiques), de produits moussants, de substances volatiles, de solvants organiques et d’objets coupants (ex. le verre).
    — chez les animaux hypoxiques, dyspnéiques, en état de crise convulsive, en état d’hyperexcitation, extrêmement faibles, ataxiques, comateux, dénués de réflexes pharyngés normaux, ou présentant d’autres atteintes neurologiques importantes pouvant conduire à une pneumonie par aspiration.
    — en cas d’insuffisance circulatoire, d’état de choc ou en cas d’anesthésie.
    — chez les animaux préalablement traités avec des antagonistes de la dopamine (neuroleptiques).
    — en cas d’hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients.

    Effets indésirables

    Des réactions secondaires mineures peuvent être observées :
    — somnolence (très fréquent).
    — modification de l'appétit (très fréquent).
    — augmentation de la salivation (très fréquent).
    — douleur à l'injection légère à modérée (très fréquent).
    — légère déshydratation (fréquent).
    — modification de la fréquence cardiaque (tachycardie suivi d'une bradycardie) (fréquent)..
    Ces réactions sont transitoires et peuvent être liées à la réponse physiologique aux efforts d'expulsion.

    Précautions d'emploi

    Précautions d'emploi et mises en garde pour les espèces cibles :
    Chez les chiens présentant une grave insuffisance hépatique, le rapport bénéfice/risque doit être évalué par le vétérinaire.
    Avant administration du produit, il faut tenir compte de l’heure de l’ingestion de la substance (par rapport au temps de vidange gastrique) et de la pertinence d’induire des vomissements, selon le type de substance ingérée (voir également la rubrique 'Contre-indications').
    Les efforts d’expulsion avec ou sans vomissement se manifestent entre 2 et 15 minutes après l’injection du produit et peuvent perdurer entre 2 minutes et 2h30 (comme observé dans un essai clinique).
    Ne pas répéter l'injection car elle ne sera pas efficace et pourra entraîner des signes cliniques de toxicité.
    Précautions en cas de gravidité ou de lactation :
    Des effets tératogènes de l’apomorphine ont été mis en évidence chez le lapin, et des effets fœtotoxiques chez le rat à des doses plus élevées que celle recommandée chez le chien.
    L’innocuité du médicament vétérinaire n’a pas été établie en cas de gestation et de lactation chez la chienne.
    Comme l’apomorphine est excrétée dans le lait maternel, quand elle est utilisée chez les chiennes en période de lactation, l’apparition d’effets indésirables doit être surveillée avec attention chez les chiots.
    L’utilisation du médicament ne doit se faire qu’après évaluation du rapport bénéfice/risque établi par le vétérinaire.
    Interactions :
    Les neuroleptiques (chlorpromazine, halopéridole) et anti-émétiques (métoclopramide, dompéridone) réduisent ou suppriment les vomissements induits par l’administration d’apomorphine.
    L’administration ou l’ingestion antérieure d’opiacés ou barbituriques peut induire des effets centraux additifs et une dépression respiratoire avec l’apomorphine.
    La prudence est requise chez les chiens recevant un autre agoniste de la dopamine, comme la cabergoline, en raison de possibles effets additifs comme une exacerbation ou une inhibition des vomissements.
    Incompatibilités :
    En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament vétérinaire ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments vétérinaires.
    Surdosage :
    Des doses excessives d’apomorphine peuvent entraîner une dépression respiratoire et/ou cardiaque, une stimulation du SNC (excitation, crises convulsives) ou une dépression, des vomissements prolongés, ou plus rarement de la nervosité, de l’excitation voire des convulsions.
    Le maropitant ou la naloxone peuvent être utilisés pour inverser les effets sur le SNC et les effets respiratoires de l’apomorphine.
    Les antagonistes de la dopamine comme le métoclopramide doivent être envisagés en cas de vomissements prolongés.
    Précautions pour l’utilisateur :
    Ce produit peut entraîner des réactions d’hypersensibilité. Les personnes présentant une hypersensibilité connue à l’apomorphine ou à l’un des excipients doivent éviter tout contact avec le médicament vétérinaire.
    Se laver les mains après utilisation.
    En cas de contact avec la peau, rincer immédiatement et abondamment à l’eau.
    Ce produit peut entraîner des nausées et de la somnolence. En cas d’auto-injection accidentelle, demander immédiatement conseil à un médecin et lui montrer la notice ou l’étiquetage. Ne pas conduire, car un effet sédatif peut survenir.
    Des effets tératogènes de l’apomorphine ont été mis en évidence chez certaines espèces de laboratoire. Les femmes enceintes doivent éviter de manipuler ce produit.
    L’apomorphine est excrétée dans le lait maternel. Les femmes qui allaitent doivent éviter de manipuler ce produit.



    Catégorie

    Liste I.
    A ne délivrer que sur ordonnance, Délivrance interdite au public.
    Administration exclusivement réservée aux vétérinaires.

    Conservation

    Durée de conservation : 3 ans.
    Après première ouverture du conditionnement primaire : utiliser immédiatement.
    À conserver dans l’emballage extérieur d'origine, à l'abri de la lumière.
    Après ouverture, le contenu restant dans l’ampoule doit être éliminé.

    Présentation(s)

    A.M.M. FR/V/3431968 4/2015
    Boîte de 5 ampoules de 1 ml

    GTIN 03700454502392

    Laboratoire TVM

    57, rue des Bardines
    63370 LEMPDES
    Tél. : 04.73.61.72.27

    labotvm@tvm.fr

    Dernière version de la monographie : 13/01/2017

    Mise à jour : nouveau produit

Pour bénéficier de l'accès total à cette page, vous devez être abonné au DMV et être identifié(e).

Déjà abonné ? Identifiez-vous


  Mot de passe oublié ?

Formations e-Learning

Nouveau : Découvrez le premier module
e-Learning du PointVétérinaire.fr sur le thème « L’Épanchement thoracique dans tous ses états »

En savoir plus
Publicité

L'infographie du mois

Boutique

Aussi bien destiné au vétérinaire, qu’à l’étudiant ou au personnel soignant, cet ouvrage vous apportera toutes les bases nécessaires à la consultation des NAC. Richement illustré de plus de 350 photos, doté de compléments internet vous permettant de télécharger des fiches d’examen et des fiches synthétiques par espèces, ce livre est indispensable pour débuter et progresser en médecine et chirurgie des NAC.
Découvrir la boutique du Point Vétérinaire

Agenda des formations

Retrouvez les différentes formations, évènements, congrès qui seront organisés dans les mois à venir. Vous pouvez cibler votre recherche par date, domaine d'activité, ou situation géographique.

Calendrier des formations pour les vétérinaires et auxiliaires vétérinaires

En savoir plus

Newsletters


Ne manquez rien de l'actualité et de la formation vétérinaires.

S’inscrire aux Lettres vétérinaires
S’inscrire à La Lettre de l'ASV

Publicité