• Signes cliniques : PUPD, bradycardie, diarrhée, constipation, faiblesse, tremblements, anorexie, vomissements
    • Calcémie totale corrigée > 110 mg/ml Calcium ionisé > 1,5 mmol/l (3 mEq/l)
      • Cause iatrogène ?
        • OUI
          • Médicaments
          • Intoxication à la vitamine D
        • NON
          • 2<De>e<Fe> dosage : calcémie, protéines totales, albumines
            • Sérum lipémique hémolysé
              • Refaire le dosage
            • Dosages normaux
              • Hypercalcémie transitoire
            • Protéines totales ou albumines augmentées
              • Dosage du calcium ionisé
                • Stimulation à l'ACTH
                  • Hypocorticisme
                  • Dosage du phosphore
                    • Normal ou diminué
                      • Recherche d'une cause tumorale : examen des nœuds lymphatiques, toucher rectal, radiographie du thorax, échographie de l'abdomen
                        • Dosage de la PTH (parathormone)
                          • PTH normale ou diminuée
                            • Syndrome paranéoplasique
                              • Dosage du PTH-RP augmenté
                                • Lymphome
                                • Myélome
                                • Adénocarcinome des sacs anaux (pseudo-hyperparathyroïdie)
                          • PTH augmentée
                            • Dosage de l'urée
                              • Normale
                                • Hyperparathyroïdie primaire
                              • Augmentée
                                • Echographie cervicale
                                  • Parathyroïdes normales
                                    • Hyperparathyroïdie secondaire
                                    • Hyperparathyroïdie idiopathique
                                    • Insuffisance rénale chronique
                                  • Anomalie
                                    • Hyperparathyroïdie primaire
                        • Tumeur
                    • Augmenté
                      • Dosage azotémie et urémie
                        • Normaux
                          • Intoxication par la vitamine D
                        • Augmentés
                          • Insuffisance rénale chronique
            • Hypercalcémie confirmée et Na<De>+<Fe>/K<De>+<Fe> < 25
              • Stimulation à l'ACTH
                • Hypocorticisme
                • Dosage du phosphore
                  • Normal ou diminué
                    • Recherche d'une cause tumorale : examen des nœuds lymphatiques, toucher rectal, radiographie du thorax, échographie de l'abdomen
                      • Dosage de la PTH (parathormone)
                        • PTH normale ou diminuée
                          • Syndrome paranéoplasique
                            • Dosage du PTH-RP augmenté
                              • Lymphome
                              • Myélome
                              • Adénocarcinome des sacs anaux (pseudo-hyperparathyroïdie)
                        • PTH augmentée
                          • Dosage de l'urée
                            • Normale
                              • Hyperparathyroïdie primaire
                            • Augmentée
                              • Echographie cervicale
                                • Parathyroïdes normales
                                  • Hyperparathyroïdie secondaire
                                  • Hyperparathyroïdie idiopathique
                                  • Insuffisance rénale chronique
                                • Anomalie
                                  • Hyperparathyroïdie primaire
                      • Tumeur
                  • Augmenté
                    • Dosage azotémie et urémie
                      • Normaux
                        • Intoxication par la vitamine D
                      • Augmentés
                        • Insuffisance rénale chronique




Dernière mise en ligne : 14/9/2008

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